스코틀랜드에서 델타 변이에 대한 백신 효과 분석

영국에서 델타 변이 바이러스(인도변이)가 확산되고 있다는 소식은 뉴스를 통해 들으셨을 겁니다.

이와 관련하여, 오늘(6/14) The Lancet에 스코틀랜드 리얼월드 백신 접종 데이터 분석한 것이 발표되었습니다.

여러 데이터들이 발표되고 있어서 전부 리뷰해 드리기는 어려운데, 델타 변이에 대해 자세히 분석한 것이어서 한번 리뷰해 보려고 합니다.

https://doi.org/10.1016/S0140-6736(21)01358-1

데이터는 4/1~6/6까지 스코틀랜드 지역의 실제 백신 접종자들의 데이터를 분석하였습니다.

6/6일까지 59.4%의 사람들이 1차 접종을 마쳤고, 39.4%의 사람들이 2차 접종까지 마쳤습니다. 65세 이상의 주민들은 91.7%(1차), 88.8%(2차) 접종을 마친 상태였습니다. 즉, 노인층은 접종을 거의 완전히 마친 상태라는 것입니다(변이가 확산됨에도 사망자가 적은 것은 이런 이유일 수도 있습니다).

이 기간 동안에, 총 19,543명이 확진되었고,  377명이 입원하였으며, 확진자의 39.5%(7723명), 입원자의 35.5%(134명)이 델타변이 감염자였습니다. 델타변이 감염자의 70%는 백신 미접종자였고, 알파변이(영국변이) 감염자의 75%가 백신 미접종자였습니다.

델타변이의 위험도는 기존 알파변이에 비해 1.85배로 계산되었습니다(Cox regression analysis).

1차 접종후 28일 이후부터 알파변이로 인한 입원 위험도는 백신 미접종자와 비교할 때, 0·28(95% CI 0·18–0·43)이었고, 델타변이로 인한 입원 위험도는 0·38(95% CI 0·24–0·58)이었습니다.

백신에 따라서 어떤 차이를 보이는지는 데이터가 충분하지 않아서 비교할 수 없었다고 합니다.

We had insufficient numbers of hospital admissions to compare between vaccines in this respect. 

백신의 효과는 아래와 같이 분석되었습니다.

델타 변이에 대해서는, 화이저 백신이 30%(1차만 접종)~79%(2차 접종 2주이상)이었고, AZ 백신은 18%(1차만 접종)~60%(2차 접종 2주이상) ( 빨간색 박스 )

알파 변이에 대해서는, 화이저 백신이 38%(1차만 접종)~92%(2차 접종 2주이상)이었고, AZ 백신은 37%(1차만 접종)~73%(2차 접종 2주이상) ( 파란색 박스 ) 

AZ백신의 경우 1차만 접종하면, 델타 변이(인도변이)에 대해서 거의 효과가 없었으며(18%), 알파 변이에 대해서도 효과가 상당히 낮았습니다(37%). 1차만 접종하는 같은 계열의 얀센 백신도 이와 비슷할 것으로 추정됩니다. 따라서 얀센 백신을 접종하고, 인도 변이가 번지는 지역을 여행하시는 것은 매우 위험할 것으로 생각됩니다. 또한, 기존 알파 변이에 대해서도 충분한 정도의 방어가 되지 않기 때문에 역시 조심하셔야 합니다. 

유증상자만 가지고 분석하면, 결과가 좀 더 좋게 나오기는 합니다. 다시 말해, 그래도 백신을 1차라도 맞으면 무증상 감염으로 갈 확률이 증가하기는 한다는 얘기입니다. 안 맞은 것보다는 낫다는 것이죠.

많은 전문가들이 올 가을 코로나 변이 바이러스의 대 유행을 경고하고 있습니다. 저도 이 의견에 동의합니다. 지금 확진자가 낮게 나오는 것은 계절적 요인도 분명히 존재합니다. 충분히 경계심을 가지고 조심하셔야 합니다. 되도록 빨리 2차 접종까지 마치시기를 권해드리고, 2차 접종이 12주 간격인 경우는, 2차 접종 전에는 바이러스에 노출되지 않도록 개인 방역에 주의를 기울이셔야 합니다.

요약)

1. 델타 변이에 대해 화이저 백신은 79%, AZ 백신은 60%의 효과를 보였다. 유증상자로만 보면, 83%, 61%였다.

2. 1차만 접종한 경우는, 델타 변이에 대해 화이저 백신은 30%, AZ 백신은 18%의 효과를 보였다. 유증상자로만 보면, 33%, 33%였다. 

3. 백신은 꼭 2차까지 접종해야 한다.

4. 올 가을 변이 바이러스가 다시 유행할 수 있으니, 잘 대비합시다.