[내보험분석]

보험문의드립니다

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익명 날짜 : 2021-02-17 (수) 20:45 조회 : 1644

제가 암/혈관/실비보험을 들었었는데 고지의무에관해 설계사가 얘기가 없었고 모바일청약으로 나와있는부분에 최근5년이내에 수술관련해서 체크사항이있어 그부분은 체크했습니다

근데제가 최근3개월사이에 역류성식도염약을 8주처방받았고 군대때 생긴이명으로 이비인후과간김에 진료도 받았습니다

근데 이번에 다른설계사한테 보험상담하면서 이부분에대해 고지를 하지않아 문제가될수도 있는 보험이라 하는데 맞는건가요?

새로운 보험 조회를할때도 저처방받은 약관련해서 인수거부된 보험사도 있었고 실비같은경우에도 2배가까이 올랐네요

보험셰프 2021-02-17 (수) 22:23

안녕하세요 이토 담당설계사 보험셰프 박찬우 팀장입니다!
문의주셔서 감사드리며, 이해가 쉬운 설명 도와드리겠습니다.

보험 가입은 보상을 받기 위해서 하는거죠.
이를 위해서 정확하게 지켜야하는 부분이 병력사항에 대한 부분입니다.

3개월 1년 5년의 입원 수술 처방 치료 등의 내용이 정확하게 고지가 되어야 보험금 지급 시에 문제가 없습니다.
역류성식도염 -> 위/식도에 대한 부분의 보상이 나갈 때 고지를 안 했다면 부지급이 될 수 있습니다.

약처방을 8주정도 받으셨다면, 심사를 보셨을 때 부담보 ( 해당 부위보장x) 나올 가능성이 높습니다.

만약 고지위반으로 가입을 하셨다면 지금이라도 정확한 심사를 보신 후 재가입하시는게 좋습니다.

보험셰프 박찬우드림
Tel : 010-8566-2691
E-mail : [email protected]
Kakao : Myspace0519
오픈채팅 : https://open.kakao.com/o/sa9ojiqb

개념설계사 2021-02-18 (목) 09:31

안녕하세요 이토 담당설계사 정민준 입니다.
어렵고 복잡한 보험 쉽게 이해하실수 있도록 도와드리고 있습니다.

◆ 보험가입전 알릴의무는 정말 민감한 부분입니다. 청구시 보상에 문제가 생김은 물론
보험료만 내고 계약은 강제해지 당할수도 있는 아주 중요한 사안이에요. 꼭 철저하게 지켜주셔야 합니다.

◆ 인수거절이나 할증이 많이 붙은 부분은 역류성식도염이 너무 최근력인 이유일텐데요.
기간 텀을 두고 가입을 하시거나 소견서를 통해 심사결과를 좀 완화시키는 방법으로 진행하시는게 좋겠습니다.

◆ 그리고 고지의무 대충 보는 설계사는 거르세요.

개념설계사 정민준 드림
Tel : 010-4939-1586
E-Mail : [email protected]
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보험스마트키 2021-02-18 (목) 09:38

안녕하세요. 이토 담당설계사 강상우팀장입니다

일반고지사항 (계약전 알릴 의무)

3개월이내 - 질병확정진단, 질병의심소견, 치료, 입원, 수술, 투약
1년이내 - 추가검사(재검사)여부
5년이내 - 입원, 수술, 계속하여7일이상치료, 계속하여30일이상투약
5년이내 - 11대질병(질병확정진단, 치료, 입원, 수술, 투약)
->암, 백혈병, 고혈압, 협심증, 심근경색, 심장판막증
간경화증, 뇌졸중증(뇌출혈,뇌경색), 당뇨병, 에이즈, 직장또는 항문질환

보험가입시 보험사에 알려야하는 중요사항입니다.
보험은 질병/상해로 인한 진단/수술시 보장을 받기 위함입니다.

사소한 것이라도 해당사항이 있다면 병력고지를 하는것이 맞지요.
계약전 알릴 의무라고 하는데
말그대로 권리가 아닌 의무 입니다.
병력고지를 제대로 이행하지 않은 불이익은 계약자의 손실로 다가옵니다.

역류성식도염으로 약처방 8주 받으셨다면
3개월이내 - 치료, 투약
5년이내 - 계속하여 30일이상 약처방
에 해당이 됩니다.

가입하신 내용은 알릴의무 위반이므로 청약철회를 하시는 것이 맞으며,
해당 병력을 다시한번 점검하여
제대로 고지를 하고 가입을 진행하는 것이 맞습니다.

단, 역류성식도염 병력에 대해
암과 질병수술비 등에서 부담보, 또는 보험료 할증이 있을 수 있습니다.

무책임한 보험이 아닌 끝까지 책임지는 보험이 되겠습니다.
보험스마트키 강상우드림
Tel : 010-2695-8741
E-Mail : [email protected]
kakao : sftf2001
오픈채팅 : https://open.kakao.com/o/sJQ15J6b

보험달인한선생 2021-02-18 (목) 09:56

안녕하세요! 이토 담당 설계사 한성오 팀장 입니다.
문의 감사드리며, 항상 고객님의 입장에서 답변 드리고 있습니다.

● 고지의무는 보험을 가입하실 때 꼭 지켜야 하는 사항 입니다.
-. 고지를 위반하셔서 가입을 하셨다면 나중에 보험금 지급에 문제가 발생할 수 있으며,
직접적인 연관이 있다면 보험 강제해지까지도 가능합니다.

3대진단비(암, 뇌, 심장질환)를 가입하시는 경우 이명은 큰 영향을 받지 않지만
역류성식도염의 경우 해당 부위를 일정기간 보상해주지 않는 조건으로 가입이 가능하거나
보험료가 할증되어 가입이 가능할 수 있기 떄문에
나중에 문제의 소지는 있을 수 있기 때문에
역류성식도염은 고지를 하시고 가입을 하시는 것이 맞습니다.

보험 증권 확인하시고 고지위반한 보험은 리모델링 받으시는 것을 추천드립니다.

보험달인한선생 한성오 드림
Tel : 010-4919-1266
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보험왕이박사 2021-02-18 (목) 11:49

안녕하세요. 이토보험 담당자 이학민팀장 입니다.^^

문의 주셔서 감사합니다.

★알릴의무 위반사항을 보험사가 알았을 경우 보험사는 1개월이내에 해지권, 취소권, 면책권을 행사할수있습니다.
즉, 나중에라도 고지의무 위반이 걸리면 계약을 임의로 해지할수 있다는 말입니다.
고지의무만 잘 지켜도 보험가입에 절반은 성공한것입니다.
내가 돈내고 가입한건데 보상을 받을때마다 걱정을 하면 안되겠죠..ㅠㅠ
고지의무 안지켜서 문제 되는거 맞습니다.

★인수기준알려드리면 각각 질병이 고지의무에 해당할 경우
1. 이명 : 실비 할증, 부담보
2. 역류성식도염 : 실비 할증, 부담보, 암진단비 할증, 부담보
두가지 질병 모두다 할증, 부담보 조건이 걸리는 질병들이구요.
보험사에 따라서 인수가 연기 될수있습니다.

★고지의무를 지키지 않은 보험은 없는것보다 못합니다.
다시한번 상담 받아보시기 바랍니다.

이상입니다.

설득 아닌 납득으로 상황에 맞는 보험 안내 드리겠습니다.

부담가지지 마시고 언제든지 연락주세요^^

보험왕이박사 이학민드림
Tel : 010-5167-0906
E-Mail : [email protected]
kakao : eve37eve
오픈채팅 : https://open.kakao.com/o/sClo6Xw

iNTPLAN 2021-02-18 (목) 15:36

안녕하세요. 이토보험 담당설계사 황진성팀장 입니다.
문의 주셔서 감사합니다.

1. 알릴의무는 보험을 준비하시는데 있어서 중요한 부분중 하나입니다.
고지위반시 보상관련 불이익이 있을 수 있고 강제해지까지 당할 수 있습니다.

보상을 받기위해 준비하는 것이 보험인데 보상도 받지 못하고 계약까지 해지당한다면 계약의 의미가 없지요.

2. 이명과 역류성식도염은 준비하시는데 큰어려움은 없습니다.
치료 내용에 따라 부담보 예상되며 심사 결과에 따라서 유리한 방향으로 선택하시는 것이 좋겠네요.

단순 상담도 가능하니 부담가지지 마시고 언제든지 연락주세요.
상담을 통해 좀더 넓은 선택의 길을 안내 드리겠습니다.

iNT PLAN 황진성 드림
Tel : 010-7592-8877
E-Mail : [email protected]
kakao : rom1217
오픈채팅 : https://open.kakao.com/o/sPq9Zuq

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