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오늘 세브란스 병원에서 두번째로 팔이식 수술을 성공했다는 기사를 봤는데요.

가까운 거리에서 해당 정보를 많이 접할 수 있는지라 아직 많은 분이 잘 모르실것 같아 많이 궁금해 하실 만한 내용 정보 차원에서 알려드립니다.

1. 우선 국내 최초 수술은 대구 W병원 의료진이 영남대학교병원에서 성공 했습니다.

이상하죠? 의료진은 w병원이고 수술은 영남대병원에서 했는지.. 이게 우리나라에선 장기이식은 장기이식센터가 있는 병원에서만 할 수 있습니다. 그래서 이쪽분야에서 유명한 w병원 의료진들이 장기이식센터가 있는 영남대병원에서 수술을 했습니다.

2. 수술비 어마어마 하겠다?

첫수술이 이뤄졌을때만해도 억대의 수술비였습니다. 지금은 국가의료보험으로 수술이 가능해져 200만원(순수 수술비) 이면 수술이 가능해졌습니다. 물론 입원비 약값은 별개이지만.. 아 이 약값도 보험 됩니다. 처음 수술당시에는 대구시와 w병원, 영남대병원이 나눠서 지불했습니다.

http://www.docdocdoc.co.kr/news/articleView.html?idxno=1060385

3. 첫 수술후 4년이라는 시간이 걸렸는데 왜 이렇게 오래걸렸냐?

첫 수술후 장기이식법이 바꾸고 보험적용을 위해 수가산정 절차 등 법적인 절차를 많이 거쳐야했습니다. 그리고 우리나라의 유교적인 사상으로 인해 장기이식 특하 보여지는 신체 이식을 많이 꺼려하는 경향으로 수술 받고 싶은 사람은 많지만 기증자가 없죠. 특히 장기이식법과 보험적용, 수가산정을 위한 절차들은 대구시와 w병원, 영남대병원에서 많은 역할이 있었둔 걸로 알고 있습니다.

4. 팔이식후 정상적인 삶을 살수 있냐? 기능은 온전하냐?

네 현재까지 국내 첫 환자인 손진욱씨는 4년이 지났는데.. 면역억제제을 복용하는 것 말고는 불편함 없이 지내고 있습니다. 악력은 저보다 더 쌥니다 ㅡㅡ 수술후 6개월 뒤인가? 야구 시구할정도로 회복했고, 지금은 정상적으로 생활하고 있습니다. 아직 신경이 완전히 회복하려면 좀더 걸린다고 합니다. 원래 신경 회복은 굉장히 더딥니다. 이식 받은 팔이는 수술 자국이 없다면 누가 이야기 하지 않으면 모를정도로 이식 받은 팔인지 모릅니다. 팔의 뼈 굵기, 피부색 등 별 차이가 없습니다. 처음 시구할때 사진을 보면 수술 부위가 부어있고 조금 굵어진 상태인데 이게 점차 비슷해지더라고요.. 인체의 신비입니다.

5. 평생 면역억제제를 먹여야하나?

맞습니다. 평생면역억제제를 먹어야합니다만 팔이 없는 분들에게는 이런 불편함과 후유증은 아무런 문제가 되지 않습니다. 국내 첫 환자의 사례를 보면 우울증 정도가 팔이 없을때와 현재 상태를 보면 확연히 낮아진걸 최근 대한의학지학회지에 논문으로 나와 있습니다.

6. 수술시간 엄청 길던데 왜 그러냐?

팔엔 뻐, 인대, 힘줄, 신경, 근육, 피부, 혈관 등 다양한 조직으로 구성된 복합조직입니다. 힘줄만해도 각각의 손가락의 굽히는힘줄, 펴는 힘줄 모두 연결해야하고, 혈관도 연결해야하는데 혈관은 머리카락 굵기입니다. 이걸 미세현미경으로 보면서 한올 한올 수술용 실로 연결합니다. 그러니 수술 시간이 오래 걸릴수 밖에 없습니다.

7. 수술할때 조건이 있느냐?

기본 적으로 기증자와 이식 받는 분과의 혈액형, 성별이 맞아야하고 연령도 어느 정도 비슷하면 좋습니다. 그리고 가장 중요한건 기증 받는분의 멘탈입니다. 사실 기증 받는분의 입장에서 보면 남의 팔이 붙어있다는 생각으로 불편해 할수 있습니다. 첫 수술 환자의 경우에도 수술후 심리치료도 병행한 걸로 알고 있습니다.

8. 팔 말고 다른 부위도 이식 가능하냐?

국내 법으론 안되지만 미국의 경우 남자 성기, 자궁, 성대까지 이식 성공했다고 합니다. 다리의 경우에는 가능은 하지만 의족의 기능과 만족도가 더 높아 다리는 수술을 안하는 걸로 알고 있습니다.

9. 팔기증 혹은 수술 받고 싶은 사람은 어떻게 하냐?

이부분은 철저히 장기이싱법에 따라 장기이식센터가 있는 대형대학병원에 대기등록을 하셔야합니다. 가까운 대학병원 장기이식센터에 문의를 하셔야합니다.

10. 그럼 첫 수술은 불법이였나?

이 부분은 사실 애매 합니다. 장기이식법이 이식할 수 있는 부위가 정해져있는데 팔은 없었습니다. 그런데 인대, 뼈, 혈관, 피부 등은 이식이 가능했습니다. 팔 이식 수술도 보건복지부에서 인정하고 있는 합법적인 수술입니다. 하지만 상위법인 장기이식법엔 팔이라는 단어만 없었습니다. 앞서 이야기했지민 팔은 복합조직입니다. 팔에는 인대, 뻐, 혈관 등이 다 있죠. 당시에도 의료계에선 합법이다 불법이다 라고 논란이 있었습니다. 하지만 규제개혁위원회에서 해당 장기이식법이 현재 의료수준을 따라가지 못하는 현실이라 파악하고 해당 법령을 수정하게 되었고 이게 첫 수술 후 장장 3년이라는 시간이 흘렀고, 전 세계에서 처음으로 국가의료보험으로 수술이 가능하게끔 만들었습니다.